2025-03-28
O uroabdómen é uma condição grave e potencialmente fatal caracterizada pelo extravasamento de urina para a cavidade abdominal devido à rutura do trato urinário. Em gatos, essa situação requer atendimento veterinário imediato visto ser uma urgência veterinária para evitar complicações graves como peritonite química e desequilíbrios eletrolíticos. O hospital veterinário ANIMALcare tem serviços com meios de diagnóstico capazes de diagnosticar estas situações. O tratamento de destes caso passa pela hospitalização veterinária no internamento felino para estabilização do quadro clínico e posterior cirurgia de tecidos moles.
O uroabdómen é relativamente raro em gatos, mas a sua incidência aumenta em determinadas situações clínicas. Gatos machos apresentam maior predisposição devido ao risco elevado de obstrução urinaria em gatos, especialmente os que sofrem de urolitíase ou síndrome urológica felina. A condição é mais comum em gatos jovens e adultos, embora possa ocorrer em qualquer idade. Os traumas associados a quedas, lutas ou atropelamentos são algumas das principais causas, tornando os gatos com acesso à rua mais suscetíveis.

- Traumas abdominais: atropelamentos, quedas de grandes alturas e agressões podem causar rutura da bexiga ou da uretra.
- Obstrução uretral: cálculos urinários, plugs uretrais ou neoplasias podem levar à distensão excessiva da bexiga e sua subsequente rutura.
- Procedimentos cirúrgicos: complicações pós-cirúrgicas, como falha na sutura da bexiga após uma cistotomia.
- Infeções urinárias severas: cistites graves podem enfraquecer a parede vesical, tornando-a mais propensa à rutura.
- Neoplasias: tumores no trato urinário podem comprometer a integridade das estruturas urinárias.
Os sinais clínicos podem ser subtis no início, tornando o diagnóstico desafiador. Os principais sintomas incluem:
- Letargia
- Anorexia
- Dor abdominal
- Distensão abdominal
- Vómitos
- Desidratação
- Dificuldade ou impossibilidade de urinar
- Sinais de urémia, como hálito urêmico e depressão
A sintomatologia pode progredir rapidamente deste a simples letargia a sinais clínicos marcados de urémia até ao coma.

- Exame físico: palpação abdominal dolorosa e presença de líquido livre na cavidade abdominal.
- Ecografia veterinária abdominal: permite visualizar a presença de líquido livre e possíveis rupturas na bexiga.
- Radiografia com contraste: os uso de técnica de imagiologia com Rx pode confirmar a localização e extensão da rutura urinária.
- Análise do líquido abdominal: a comparação das concentrações de creatinina e potássio no líquido abdominal e no soro pode indicar a presença de urina no abdómen.
- Exames laboratoriais: hemograma e bioquímica sanguínea auxiliam na avaliação do estado geral do paciente e na deteção de complicações como azotemia e hipercalemia.

O tratamento em gatos é uma urgência veterinária e deve ser iniciado o mais rápido possível. As principais abordagens incluem:
- Estabilização inicial: reposição de fluidos intravenosos para corrigir desequilíbrios eletrolíticos e acidose metabólica.
- Drenagem do líquido abdominal: pode ser necessária para aliviar a pressão intra-abdominal e melhorar a respiração do paciente.
- Correção cirúrgica: a reparação da rutura urinária geralmente requer o recurso aos nossos serviços de cirurgia veterinária para restaurar a integridade do trato urinário.
- Terapia de suporte: antibióticos, analgesia e suporte nutricional são essenciais para a recuperação do paciente.

O prognóstico depende da causa, do tempo decorrido até o tratamento e da presença de complicações sistémicas. Se o gato for diagnosticado e tratado precocemente, as chances de recuperação são boas. No entanto, casos em que há atraso no atendimento, infeção secundária ou falência renal apresentam um prognóstico reservado. Pacientes que sobrevivem ao tratamento inicial geralmente têm uma boa recuperação a longo prazo, desde que não haja complicações recorrentes.
Para prevenir essa condição, é essencial:
- Monitorizar os gatos com histórico de obstrução urinária.
- Evitar traumas, mantendo os gatos em ambientes seguros.
- Realizar exames de rotina para detetar problemas urinários precocemente.
O uroabdómen em gatos é uma condição crítica que exige intervenção rápida. O conhecimento sobre suas causas, incidência, sinais clínicos e tratamento pode ajudar a salvar vidas e garantir o bem-estar dos felinos.
Os serviços de urgências veterinárias 24h do Hospital Veterinário ANIMALcare pode ajudar no tratamento do uroabdómen em gatos na região do Porto e arredores. Se tem um gato, siga as recomendações que apresentamos para a prevenção como forma eficaz de reduzir o risco desta condição. Pode sempre entrar em contacto com o nosso hospital veterinário para saber mais sobre esta patologia ou solicitar o referência do seu animal junto do seu veterinário para os nossos serviços veterinários de cirurgia.
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